Para identificar quais são os problemas que causam infertilidade a um casal, é necessário realizar um diagnóstico por meio de consulta e exames. Na mulher, devem ser feitas avaliações da ovulação, das trompas e do útero e verificar a presença de doenças que possam causar infertilidade como endometriose. Nos homens, recomenda-se a realização do espermograma. Em ambos, é feito exames de sangue para análise do especialista. Entenda como funciona cada exame.
Trompas e útero
O exame mais eficaz para avaliar a infertilidade da mulher é a histerossalpingografia, um raio x com contraste da cavidade uterina e das trompas, para identificar as alterações na formação do útero, aderências uterinas, tumores, miomas e sequelas causadas pela doença inflamatória pélvica crônica.
Menos invasiva, a ultrassonografia pélvica e transvaginal permite visualizar em algumas situações, problemas nas trompas, nos ovários e útero.
Em último caso, indica-se a laparoscopia, procedimento cirúrgico com uma microcâmera que irá revelar toda a cavidade pélvica.
Ovulação
Para saber se existe anovulação – falta de ovulação, é necessário adotar dosagens hormonais durante o ciclo menstrual, com a indução dos hormônios FSH, LH, estrogênio e progesterona, para analisar se há a presença da ovulação e a sua qualidade. A ultrassonografia transvaginal, realizada durante o ciclo ovulatório, permite verificar se houve a ruptura do folículo que envolve o óvulo.
Endometriose
Exames específicos de sangue, ultrassonografia transvaginal e, em alguns casos, a laparoscopia identificam focos de endometriose.
Espermograma
Por meio da coleta do sêmen em laboratório é possível analisar a qualidade dos espermatozoides, como a morfologia, quantidade, qualidade e motilidade.
Exames de sangue
Tanto no homem como na mulher, realiza-se exames de tipo sanguíneo, sorologia, de hormônios, principalmente na mulher, e para doenças sexualmente transmissíveis.
Tratamentos
Existem três tipos de tratamentos para a infertilidade: coito programado, cuja relação sexual é programada no período fértil; Inseminação Intrauterina (IIU), que consiste em selecionar os melhores espermatozoides e colocá-los dentro do útero, para facilitar o encontro do óvulo com os espermatozoides; e a fertilização in vitro (FIV), em que a fecundação dos gametas (óvulos e espermatozoides) é feita em laboratório.
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