Acupuntura ajuda no tratamento da infertilidade

De acordo com estudos médicos, a técnica pode aumentar até 20% a chance de uma gravidez em pacientes submetidas à fertilização in vitro

Por Decio Teshima*

 
Técnica milenar, reconhecida pela Medicina Tradicional Chinesa e pelo Conselho Federal de Medicina como uma especialidade médica desde 1995, a acupuntura é considerada um procedimento em que uma agulha é inserida em um determinado local do corpo para que ocorra um efeito terapêutico ou de cura. Existem mais de 400 pontos interligados por canais de energia chamados de meridianos.
A acupuntura pode ser realizada com o estímulo dos pontos por meio de agulhas, moxabustão (calor no ponto de acupuntura), ventosas, massagem, eletroacupuntura (estímulo elétrico do ponto de acupuntura) ou aurículo acupuntura (pontos na orelha).
O procedimento é muito conhecido para o tratamento de dores musculares, tendinite (LER), dores relacionadas a pós-operatório, reumatismo, enxaqueca e até ansiedade, insônia e depressão. Mas poucos sabem que a técnica também ajuda a amenizar sintomas e tratar doenças ginecológicas, como a endometriose, TPM, menopausa, hiperemese gravídica (náuseas e vômitos intensos durante a gestação, que em casos mais graves podem seguir com presença de sangue nos vômitos, perda acima de 4% do peso anterior a gestação, desidratação e cetonúria- baixo índice de gordura na urina), entre outras.
A grande novidade é que, desde o início da década de 2000, a acupuntura vem sendo utilizada como mecanismo de ajuda para o tratamento da infertilidade, agindo no aumento do fluxo sanguíneo para o útero com melhora da espessura e da morfologia do endométrio; na diminuição da ansiedade e no equilíbrio dos hormônios femininos. A técnica é eficaz, porém, deve ser complementar ao tratamento da infertilidade pela medicina convencional.
Na maioria das vezes, a acupuntura é realizada na mulher. Qualquer paciente que deseja engravidar e tenha dificuldade pode ser submetida à acupuntura. Já na infertilidade masculina, indicamos o tratamento somente em casos específicos selecionados.
Segundo os estudos da literatura médica, publicados desde 2002, a acupuntura pode aumentar de 15% a 20% a probabilidade de uma gravidez em mulheres submetidas à fertilização in vitro, e outros procedimentos de reprodução assistida, como coito programado, Inseminação Artificial Intrauterina (IIU) e Injeção Introcitoplasmática de Espermatozóide (ICSI).
Realizei uma pesquisa que foi divulgada no congresso da Sociedade Americana para Medicina Reprodutiva – ASRM (American Society for Reproductive Medicine) de 2007, em Washington, em que comprovo a ação da técnica na taxa de gravidez de 51% em mulheres que foram submetidas à fertilização e acupuntura, contra 37% de gravidez nas mulheres que não fizeram o procedimento de acupuntura no dia da transferência de embriões.
Por tantos benefícios apresentados, não há contraindicação para o uso da acupuntura, porque as agulhas são extremamente finas e, por isso, não causam hemorragia e nem incomodo. O medo de agulhas pode ser a única reação negativa, porém elas podem ser substituídas pela moxabustão ou laser.
Mas é preciso buscar alternativas multidisciplinares e tentar associar a acupuntura ao tratamento de RA (Reprodução Assistida). Como o tratamento da infertilidade é desgastante e sem garantias de sucesso, a acupuntura pode ajudar a controlar a ansiedade das pacientes. É importante procurar um médico acupunturista especializado, que tenha experiência em procedimentos para infertilidade, a fim de obter melhores resultados.
Tratamento para infertilidade

Para que a técnica de acupuntura seja eficaz no procedimento de reprodução assistida, é necessário que a paciente inicie o tratamento dois meses antes da fertilização in vitro e mantenha as sessões durante o uso das medicações e faça, principalmente, no dia da transferência de embriões.
É válido ressaltar que é preciso aplicar a técnica no mesmo dia, no mesmo ambiente, (mesma clínica) e no tempo próximo em que a transferência será realizada, para aumentar as probabilidades de gestação. Uma pesquisa americana, publicada em 2007, em Nova Iorque (EUA), revelou uma diminuição nas taxas de gravidez em mulheres que fizeram a acupuntura no dia da transferência de embriões em clínicas diferentes. Ou seja, a paciente fez a acupuntura em um lugar, foi até o centro de fertilização fazer a transferência e voltou para fazer outra sessão de acupuntura depois. Os autores acreditam que essa piora pode estar relacionada ao estresse do deslocamento.
O procedimento compreende em colocar as agulhas em todo o corpo, com ênfase na região abaixo do umbigo, onde fica localizada a energia do rim, que na medicina tradicional chinesa rege a fertilidade. As agulhas serão distribuídas por todo o corpo para atingir os três mecanismos de ação: aumento do fluxo sanguíneo para o útero com melhora do endométrio, da ansiedade e no equilíbrio hormonal.
Doenças ginecológicas
Também existem vários trabalhos relacionados ao uso da acupuntura em doenças ginecológicas. Pacientes com endometriose e que apresentam dor pélvica crônica podem se beneficiar com a técnica, já que é um método natural e praticamente isento de risco ou efeitos colaterais. O mecanismo de ação da acupuntura na dor é mediado pela liberação de beta endorfina no sistema nervoso central.
Como a acupuntura tem um efeito de melhora do aspecto emocional, ela pode ser uma das principais indicações no tratamento da TPM, principalmente se a paciente apresentar instabilidade emocional.
A técnica auxilia na fase de climatério, transição para a menopausa, por melhorar os fenômenos vasomotores (calores) e depressão, muito comuns neste período da vida. É uma melhora na parte física e emocional, é uma busca do equilíbrio do organismo.
Já na hiperemese gravídica, existe uma média de 40 trabalhos na literatura que revelam os benefícios da acupuntura nesta fase de gestação.
 
* Décio Teshima, ginecologista e obstetra, especialista em vídeo laparoscopia e histeroscopia. Realiza técnicas de acupuntura para o tratamento da infertilidade há oito anos e é médico parceiro da Fertivitro — Centro de Reprodução Humana.

 
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