Varicocele, hábitos nutricionais, estresse, doenças crônicas, anabolizantes e obesidade são alguns fatores que podem comprometer a fertilidade do homem
Estudos apontam que as causas da infertilidade são 30% femininas e 30% masculinas. Em 25% dos casos, o problema atinge ambos os sexos e em 15% dos casais, a causa é desconhecida, casos esses chamados de Infertilidade ou Esterilidade Sem Causa Aparente (ISCA ou ESCA). No homem, a causa mais comum de infertilidade é a varicocele. Fatores nutricionais, estresse e doenças crônicas também podem afetá-lo.
Outro fator que pode comprometer a fertilidade do homem é o uso de anabolizantes, consumidos usualmente para estimular o crescimento da massa muscular. De acordo com o ginecologista, especialista em reprodução humana, Dr. Luiz Eduardo Albuquerque, diretor clínico da Fertivitro, essas substâncias diminuem o número de espermatozoides produzidos e até impedem a produção. Em alguns casos, o bloqueio é definitivo, pois gera a redução do tamanho do testículo e interrompe a produção. Atualmente, não existe nenhum tratamento ou procedimento indicado para proteger os testículos enquanto o homem toma os anabolizantes, por este motivo, os especialistas sugerem não consumir.
“É importante lembrar, ainda, que a maconha, a cocaína e outras drogas interferem na qualidade e quantidade de espermatozoides”, alerta Dr. Luiz Eduardo Albuquerque. Para verificar a qualidade e quantidade dos gametas masculinos, é necessário realizar o exame de espermograma.
A obesidade masculina é um problema que preocupa os médicos, pois gera consequências negativas no desenvolvimento embrionário e nas taxas de gravidez. Há muitas evidências de que a obesidade masculina implica, igualmente, na redução da fertilidade e na qualidade embrionária.
Dr. Luiz Eduardo Albuquerque explica que, quando o homem chega a um peso muito acima do normal, elevam-se os níveis da enzima aromatase e, consequentemente, uma maior quantidade de testosterona é transformada em estradiol (hormônio feminino). E, assim, o excesso de estradiol irá bloquear a hipófise, diminuindo os estímulos para o testículo produzir testosterona e espermatozoides. “É válido ressaltar que esse excesso de estradiol pode induzir o aumento de mamas no homem, reduzir a libido, causar disfunção erétil e a infertilidade”, comenta o especialista.
Pesquisas também comprovam que homens acima do peso possuem um índice maior de fragmentação do DNA do espermatozoide, o que poderá gerar problemas na fertilização. “A integridade do DNA espermático é importante para o sucesso da fertilização e para o desenvolvimento embrionário normal”, explica Dr. Luiz.
O médico chama a atenção, ainda, para outro cuidado importante que os homens devem ter: evitar o uso de roupas apertadas. Ele explica que, para a fertilidade masculina não ser afetada, a região dos testículos não deve estar com temperatura elevada e sem circulação de ar. Isso evita a alteração na produção e qualidade dos espermatozoides.
Roupas íntimas muito justas prejudicam a circulação do sangue, pressionam os testículos, aquecem a região e podem levar à infertilidade, pela falta ou má qualidade dos espermatozoides. “Se o homem se tornar infértil por este fato, a reprodução assistida é o único tratamento que poderá ajudar, caso o paciente tenha a intenção de ser pai”, afirma o especialista.
Tratamentos
Em casos de perda definitiva da capacidade reprodutiva, o paciente pode recorrer ao uso do banco de sêmen para realizar seu tratamento. Os procedimentos indicados são: a Inseminação Intrauterina (IIU), que consiste em selecionar os melhores espermatozoides e colocá-los dentro do útero, para facilitar o encontro do óvulo com os espermatozoides ou a fertilização in vitro (FIV), em que a fecundação dos gametas (óvulos e espermatozoides) é feita em laboratório, dependendo de cada caso.
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